Sociedade
Brasileira de Reumatologia
Dr. Kléper Jean Medeiros Leopoldino
A Síndrome de Sjögren (SS) é uma doença auto-imune
que se caracteriza principalmente pela manifestação de secura ocular e na boca
associadas à presença de auto-anticorpos ou sinais de inflamação glandular.
Algumas células brancas (chamadas de linfócitos) invadem vários órgãos e
glândulas, principalmente as glândulas lacrimais e salivares, produzindo um
processo inflamatório que acaba por prejudicá-los, impedindo suas funções
normais.
Existem outras causas de secura na boca e nos
olhos?
Se uma pessoa apresenta olho seco ou boca seca, ela
deverá ser avaliada para as possíveis causas desses sintomas. Medicamentos
(inclusive os usados para o tratamento da pressão alta, depressão, resfriados e
alergias), infecções e outros problemas oculares também podem causar esses
mesmos sintomas. Será necessária a avaliação de um médico Oftalmologista para
determinar se realmente há falta de lágrima e sinais de inflamação na córnea em
decorrência desta secura. Se essas alterações se confirmarem, o paciente deve
ser encaminhado a um Reumatologista para avaliação do diagnóstico da Síndrome
de Sjogren (SS).
Quais são as outras manifestações clínicas da
Síndrome de Sjögren?
Os pacientes com “SS” também podem apresentar
secura na pele, nariz e vagina. Podem apresentar fadiga, artralgias e artrites.
Além disso, outros órgãos do corpo, como os rins, pulmões, vasos, fígado,
pâncreas e cérebro também podem ser afetados. Esta doença é mais comum em
mulheres de meia idade, mas também pode ocorrer em homens e em qualquer idade.
Como é feito o diagnóstico da Síndrome de Sjögren?
Para a confirmação do diagnóstico, além de todos os
sintomas já mencionados o paciente deverá apresentar alterações laboratoriais
(exames de sangue), radiológicos e/ou anátomo-patológicos (biópsia das
glândulas salivares menores feita no lábio) e/ou de medicina nuclear
(cintilografia das glândulas parótidas).
O que é a Síndrome de Sjögren Primária?
A Síndrome de Sjögren Primária ocorre quando a
Síndrome de Sjögren (SS) ocorre de forma isolada, sem a presença de outra doença
auto-imune.
O que é a Síndrome de Sjögren Secundária?
A Síndrome de Sjögren Secundária ocorre quando os
sintomas da “SS” são acompanhados de uma outra doença auto-imune como a Artrite
Reumatóide, o Lúpus Eritematoso Sistêmico ou Esclerodermia.
Como é o tratamento da Síndrome de Sjögren?
Ainda não
existe uma cura definitiva para esta doença, mas o diagnóstico e intervenções
precoces podem melhorar em muito o prognóstico. O tipo do tratamento vai
depender dos sintomas (que podem ser bastante variados) e da sua gravidade. No
caso do paciente somente apresentar secura nos olhos e boca, eventualmente,
poderão ser utilizados como tratamento somente lágrimas artificiais e
substitutos de saliva. Remédios anti-inflamatórios, corticóides e/ou
imunossupressores poderão ser utilizados quando houver manifestação mais
graves, objetivando melhora da inflamação e evitando seqüelas.
